Народные средства, признаки, причины, симптомы, лечение

Контрактуры делятся на врожденные и приобретенные.

Врожденные контрактуры обусловлены недоразвитием мышц (кривошея), суставов (косолапость) и кожи («плавательные перепонки»). Эти контрактурь) встречаются редко.

Наиболее часто наблюдаются приобретенные контрактуры. Они делятся на:
- травматические,
- воспалительные,
- паралитические,
- дистрофические и
- фиксационные.

При контрактуре вначале поражается какая-либо одна ткань. В дальнейшем патологический процесс захватывает остальные ткани, прилегающие к суставу.

В зависимости от первично пораженной ткани контрактуры делят на:
- артрогенные,

Артрогенная контрактура возникает после внутри- или околосуставных переломов костей вывихов, ушиба сустава и дистораии. Наблюдается часто у больных с острыми и хроническими заболеваниями суставов. Нередко контрактура развивается и в здоровом суставе если он расположен вблизи патологического очага, при длительной иммобилизации гипсовой повязкой. Например, при переломе костей голени в результате длительной гипсовой иммобилизации может наступить тугоподвиж-ность, а затем и контрактура коленного и голеностопного суставов. В этих случаях говорят о так называемых иммобнлиэационных контрактурах. Наиболее подвержены контрактурам мелкие суставы (суставы пальцев кисти, иммобилизация их в течение 12—18 дней может привести к контрактуре).

- дерматогенные,
Дерматогенная контрактура возникает после ожогов кожи (термических или химических). Особенно часто она наблюдается у детей в виде стягивающих грубых келоидных рубцов кожи. Дерматогенная контрактура может также образоваться вследствие дефектов кожи после механической травмы с последующим изъязвлением ее.

- десмогенные,
Десмогенная контрактура — сморщивание подкожной клетчатки после воспалительных процессов. Так, после тяжелой флегмоноэной ангины может наступить кривошея.

- миогенные,
Миогенная контрактура развивается после повреждений мышц или перенесенных острых и хронических заболеваний (миозит). Эти контрактуры могут наблюдаться также при остром нарушении кровообращения в мышцах (ишемия), после длительного сдавливания конечностей гипсовой повязкой или перетягивания жгутом. Этот вид контрактуры является смешанным — миогенно-неврогенным, так как при этой патологии страдают не только мышцы, но и нервные стволы.

- неврогенные и
Неврогенные контрактуры возникают при вялых и спастических параличах на почве травмы или воспалительного процесса, а также (редко) на фоне истерии.

Контрактуры на почве параличей или парезов мышц обусловлены кровоизлиянием в мозг или заболеванием ЦНС. При заболеваниях спинного мозга они проявляются на нижних конечностях. При некоторых заболеваниях ЦНС наблюдаются контрактуры всех четырех конечностей.

Рефлекторные контрактуры наблюдаются при огнестрельных ранениях конечностей. Они обусловлены длительным раздражением чувствительных волокон нервов. Это ведет, к постоянному повышению тонуса мышц, к фиксированному положению конечностей.

Контрактуры на фоне истерии характерны тем, что при сведении мышц конечность принимает, как правило, положение, свойственное произвольному сокращению мышц. Они быстро исчезают при проведении даже одного сеанса психотерапии.

Условнорефлекторная контрактура развивается на фоне функционально-приспособительных или компенсаторных реакций. Например, при укорочении нижней конечности больной удлиняет ее за счет подошвенного сгибания стопы и упирается на периферический отдел стопш (конская стопа). Перекос таза и связанное с ним развитие сколиоза (искривление позвоночника) наблюдается при неодинаковой длине нижних конечностей.

- сухожильные.
Сухожильные контрактуры развиваются при травме сухожилий с последующим образованием рубцовых спаек или дефектов сухожилий. Сухожильные контрактуры могут также возникать после воспалительных процессов сухожилий н сухожильных влагалищ.

еще о заболеваниях опорно-двигательного аппарата