Заболевание характеризуется: 1. Стойким прободением барабанной перепонки, 2. Постоянным или периодически прекращающимся и возобновляющимся гноетечением, 3. Снижением слуха. Хронический гнойный средний отит в ряде случаев развивается на почве нелеченного острого воспаления среднего уха. Причины, препятствующие излечению острого отита, обусловливают его хроническое течение. К ним можно отнести патологию носа (аденоиды, хронический ринит, искривление перегородки носа, хронический синусит), состояния, затрудняющие отток гноя их барабанной полости, снижение иммунитета, хронические инфекции, сахарный диабет, рахит, авитаминоз, заболевания крови. По расположению перфорации в барабанной перепонке и прогнозу заболевания хронический гнойный отит делят на мезотимпанит, эпитимпанит и смешанную форму. При мезотимпаните перфорация барабанной перепонки происходит в натянутой ее части, при эпитимпаните - в ненатянутой, при эпимезотимпаните перфорационное отверстие занимает обе части барабанной перепонки. Наиболее доброкачественно протекает мезотимпанит, для которого характерны менее глубокие изменения в барабанной полости, а также редкие осложнений, он лучше поддается консервативному лечению.
|