16:05 Болезни уха Острый гнойный средний отит | |
|
Начальная, доперфоративная, стадия заболевания характеризуется выраженными местными и общими симптомами. Ведущая жалоба — боль в ухе, нередко очень резкая, отдающая в висок, темя. Иногда наблюдается болезненность при пальпации и перкуссии заушной области, что обусловлено воспалением его слизистой оболочки сосцевидного отростка. Одновременно возникают заложенность, шум в ухе, выявляется снижение слуха. В этот период нередко нарушается общее состояние больного — появляются признаки интоксикации, температура тела повышается до 38-39°С, в анализах крови выявляются характерные для воспалительного процесса изменения. Длительность начальной стадии острого среднего отита составляет от нескольких часов до двух-трех суток. Перфоративная стадия характеризуется прободением барабанной перепонки и появлением гноетечения. При этом боль в ухе быстро стихает, самочувствие больного улучшается, температура тела снижается. Однако сохраняется снижение слуха. Выделения из уха сначала обильные, слизисто-гнойные, иногда с примесью крови. При отоскопии может наблюдаться так называемый «пульсирующий рефлекс», когда гной поступает через перфорацию порциями, синхронно пульсу. Постепенно количество выделений уменьшается, они становятся густыми и приобретают гнойный характер. Гноетечение, как правило, продолжается пять—семь дней. Репаративная стадия характеризуется не только прекращением гноетечения и в большинстве случаев спонтанным рубцеванием перфорации, но и постепенным восстановлением слуха. Наряду с прекращением выделений исчезают воспалительные изменения барабанной перепонки.
| |
|
| |
Самое популярное: