15:03 Что делать при обморожении кожи 2015 | |
|
Вроде бы зима в самом разгаре, а в одесском ботаническом саду имени Мечникова из-за оттепели жёлтыми соцветиями зацвели кустарники жасмина, бордовым цветом ― кустарник камилы, распустились белые подснежники и набухли бутоны других растений. В Севастополе же из-за тёплого атмосферного фронта, который пришёл в Крым ещё неделю назад, расцвели подснежники и распускаются почки сирени. Зато в эти же дни в некоторых районах США были побиты 100-летние рекорды температурных минимумов. Во всех 50 штатах США наблюдаются рекордно низкая температура, в том числе в обычно теплых Калифорнии и Флориде. Даже Ниагарский водопад оказался скован льдом. Небывалые морозы унесли жизни более 20 человек. Именно при такой неблагоприятной погоде люди чаще всего подвергаются риску обморожения. Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10°С -20°С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной даже при температуре воздуха выше нуля. К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр. Степени обморожения Обморожение I степени (легкое) – наступает при кратковременном воздействии холода. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением пораженного участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными. Пораженный участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях с багрово-красный оттенком. Развивается отек, омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление через 5-7 дней после обморожения. Обморожение II степени – возникает при более продолжительном воздействии холода. Сначала пораженные ткани бледнеют, теряют чувствительность, на ощупь имеют температуру ниже остального тела. В первые два дня после обморрожения на месте пораженных участков образуются пузыри как при ожогах (собственнно, обморожение – это и есть ожог холодом). Восстановление целостности кожного покрова происходит через 7-15 дней. При обширных повреждениях есть вероятность того, что останутся шрамы. Стоит учесть, что при обморожении II степени после согревания боли гораздо сильнее, чем при обморожении I степени. При обморожении III степени пузыри образуются уже на начальном этапе. Все пораженные ткани гибнут. Пузыри наполнены кровянистой жидкостью, имеют синюшное, нечувствительное к раздражениям основание. сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Гарантированно образование шрамов и рубцов. Сошедшие ногти больше не отрастают или отрастают с ярко выраженной деформацией. Полное отторжение отмерших тканей заканчивается через 15-22 дня, после чего наступает рубцевание, которое продолжается еще до 30 дней. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени. Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нем наибольшее. Обычно сочетается с обморожениями III и II степени. Ткани поражаются на всю глубину. Возможно поражение костей и суставов. Поврежденный участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отек развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III-II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отеке и утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени. В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС. Переохлаждение организма Переохлаждение организма – первый признак, предупреждающий о возможном обморожении. Причину у переохлаждения те же, что и у обморожения: тесная обувь, сырая одежда и т.п. Есть три степени переохлаждения: Легкое переохлаждение Знакомо всем нам по состоянию «гусиная кожа» На этой стадии температура тела падает до 34-32 градусов, кожа бледнеет, появляется озноб, дрожание нижней челюсти, затрудняется речь. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту, артериальное давление может быть немного повышено. Легкое переохлаждение сигнализирует о возможном обморожении I-II степени. Среднее пререохлаждение Основной признак – сонливость «сейчас лягу и усну тут в снегах». Температура тела падает до 32-29 градусов. Сознание пациента угнетено, взгляд бессмысленен, кожа бледная или синеватая иногда с мраморным отливом. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление слегка понижено, дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Среднее переохлаждение сигнализирует о скорее всего имеющем место обморожении лица и конечностей I степени и возможном обморожении II-IV степени. Тяжелое переохлаждение Температура тела падает ниже 31 градуса, больной без сознания, наблюдаются судороги, возможна рвота. Пульс замедлен до 45-35 ударов в минуту, наполнение слабое, артериальное давление снижено. Тяжелое переохлаждение – гарантированное свидетельство обморожений II-IV степени, а возможно даже оледенений конечностей. Что делать при обморожениях? Первая помощь при обморожениях различается в зависимости от степени обморожения и общего охлаждения организма. Главное действие направлено на устранение причины обморожения – т.е. воздействия низких температур. Также необходимо восстановить кровообращение в пораженных холодом тканях и предупредить развитие инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее теплое помещение, раздеть (снять мокрую обувь, носки, перчатки). Если обморожение I степени – охлажденные участки тела согреваются до покраснения теплыми руками, легким массажем, аккуратными растираниями шерстяной тканью, дыханием. После этих процедур на пораженный участок можно наложить ватно-марлевую повязку. Эффективным методом является согревание переохлажденного человека в теплой ванне при начальной температуре воды 25 градусов тепла, которую постепенно повышают до нормальной температуры тела. При обморожениях II-IV степени – быстро согревать конечности, массировать их и растирать нельзя, так как эти действия могут повредить пораженные ткани. На поврежденное место накладывается теплоизолирующая повязка (слой марли, толстый слой ваты, еще раз марля и верхним слоем клеенка, полиэтилен или брезент). На поврежденные конечности накладывается шина в роли которой может выступать дощечка, старый журнал или картонка. Укрыть пострадавшего одеялом. В любом случае вызвать врача. Всем пострадавшим от обморожения дают горячее питье (некрепкий или травяной чай), кормят горячей пищей, дают таблетку аспирина, анальгин, можно также дать пару таблеток «Но-шпа», в случаях обморожения III-IV степени – папазол. Небольшое количество (до 75 гр) алкоголя имеет смысл давать только больным с I-II степенью обморожения. Чего нельзя делать при обморожении? При обморожении нельзя растирать поврежденные участки тканей снегом, поскольку пораженные капилляры очень хрупки и, скорее всего будут повреждены. Через микротрещины на коже возможно занести инфекцию и, при должной старательности, превратить обморожение II степени в классическую гангрену. При обморожении нельзя быстро отогревать пораженные конечности у костра, по той же причине, по которой нельзя сушить мокрые кожаные ботинки на печке. Не рекомендуется также использовать грелки, проточную горячую воду и другие подобные средства, поскольку они ухудшают течение обморожения. При обморожениях III-IV степени неэффективно втирание в кожу масла или жира, и вредно растирание спиртом. Как избежать переохлаждения и обморожения? Профилактика переохлаждения и обморожений очень проста: Есть если на улице мороз, не ходите пьяным. Сидите дома или возьмите такси. Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения. Не курите на морозе, курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми. Одевайтесь неплотно слоями (как капуста) – между свитером и майкой и между курткой и свитером обязательно должны быть прослойки воздуха. Если есть возможность — купите хорошее термобелье. Не носите зимой тесную или влажную обувь, стирайте носки. Если сильно потеют ноги – надевайте шерстяные носки, они лучше впитывают пот. Берите на работу запасную сухую пару. Не выходите на мороз без варежек (перчаток), шарфа и шапки. Помните, что перчатки греют хуже рукавиц. Не носите при сильном морозе серьги, кольца и пирсинг. Во-первых, металл остывает быстрее тела. Во-вторых, украшения затрудняют нормальную циркуляцию крови. В морозы, пользуйтесь специальными кремами для лица и рук. Следите за лицами товарищей – если уши приятеля поменяли цвет, принимайте меры. После прогулки, обязательно посмотритесь в зеркало. Помните, что повторное обморожение имеет обычно гораздо более сильный эффект. Если раз обморозились – примите меры. Замерзшие руки отогревайте не похлопыванием, а под мышками. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности. Если где-то заглохли на трассе, помните, что в машине в любом случае теплее и безопаснее. Не стойте на ветру. Ветер – часто ключевая причина обморожений. Не выходите на мороз с влажными после душа волосами. Берите с собой в дорогу термос с горячим чаем. Народные средства Чтобы справится с сильными морозами, коренные якуты шьют специальную одежду из шкуры северных оленей. Она отличается от обычной зимней меховой одежды тем, что носится мехом внутрь, а шкурой — наружу. Такая одежда хороша тем, что отводит пот от кожи. В качестве профилактики и лечения якуты используют настой из листьев брусники, которые осенью заготавливают в каждом якутском доме. Его принимают больные по 2-3 чашки в день, здоровые в качестве профилактики пьют по стакану два раза в неделю. Наиболее эффективным русским народным средством при обморожениях считался заячий жир. Его использовали как мазь и втирали в кожу. Также использовали гусиный жир или жир другого домашнего животного. Иногда мазь готовили заранее. Для этого 100 г гусиного жира смешивали с 200 г кашицы репы, топили на кипящей водяной бане, помешивая содержимое, затем охлаждали. Часто обмороженные участки обмывали выжатым морковным соком или кашицу черной редьки, смешанной с одинаковым объемом горячей водой. Растирали обмороженные участки тертым чесноком и луком. При серьезных обморожениях накладывали компрессы, например с календулой. 2 — 3 раза в день по 30 минут в течении 7— 14 дней (чайная ложка календулы на 0,5 литра воды). Или листья капусты, проваривали 5 минут в кипятке, а затем смешивали с яичным белком и прикладывали к поврежденному месту. Для лечения обморожения кожи также использовали отвар сельдерея. Необходимо 200 гр сухого корня сельдерея и один литр кипятка, гусиное сало, холодная вода. Способ приготовления отвара: корни сельдерея хорошо измельчаем и заливаем кипятком. Провариваем на слабом огне в течение 10 — 15 минут, после процеживаем и остужаем до теплого состояния. Применение: в отвар опускаем обмороженную конечность и держим пока вода не остынет. После процедуры, поврежденное место обливаем холодной водой и смазываем гусиным салом. Такую процедуру необходимо применять каждый вечер на протяжении одной недели.
| |
|
| |
Самое популярное: