22:19 Стадии эмбрионального развития мозга человека. Савельев C.B. | |
|
Отсутствие чёткой периодизации развития человека на русском языке заставило меня провести ревизию собственного материала и сопоставить его с уже имеющимися в литературе данными. За последние годы появилось не так много работ, посвящённых этой проблеме. Лучшие из них- работы R. O'Rahilly et al. (1987); R. O'Rahilly, F. Muller (1993) и L. Harkness, D. Baird (1997) — прекрасно выполнены, но страдают одним общим недостатком — отрывочностью сведений о ранних стадиях постимплантационного развития. После 35—40-го дня развития с эмбриональным материалом и его описанием не возникает проблем ни у одного из упомянутых авторов. Однако с 12-го по 30-й день развития описанные эмбрионы единичны, а периодизация крайне условна. Для описания этого периода развития мне пришлось использовать более 30 эмбрионов, что превышает имеющиеся в литературе данные примерно в 2 раза. На основании этих исследований удалось ликвидировать некоторые пробелы в наших знаниях как о формировании первичной полоски, так и о нейруляции у человека. Второй причиной создания книги «Стадии эмбрионального развития мозга человека» является отсутствие в литературе хороших иллюстраций, отображающих эмбриональное развитие человека. Если фотографии б—8-недельных эмбрионов человека встречаются даже в популярных изданиях, то с зародышами ранних сроков существует масса проблем. Известная за рубежом работа по медицинской эмбриологии «Langman's medical embryology» (Sadler T., 1995), выдержавшая 20 переизданий, представляет собой справочник по эмбриональному развитию мышей. В этом издании фотографии раннего развития человека практически отсутствуют. Их заменяют схемы и снимки развития животных. Однако, к сожалению, даже на этапе нейруляции отличие мыши от человека столь велико, что может быть предметом сравнительной эмбриологии (Савельев СВ., 1993, 2001). С учетом сказанного в нашей книге для всех стадий эмбрионального развития использован только оригинальный иллюстративный материал. Мы преодолели ряд технических трудностей и предоставили читателям снимки, сделанные в масштабе от 1:30 до 1:1. Это позволит впервые увидеть целых эмбрионов человека в первые дни после имплантации и в нейруляционный период. По мере возможностей все стадии и их ключевые признаки продублированы оригинальными гистологическими препаратами. Существует и третья причина подготовки этой работы к печати — рост интереса к эмбриональному развитию человека. Популярность этой области науки стала возрастать в связи с декларированными достижениями в изучении генома человека и теоретическими успехами в области клонирования и поиска стволовых клеток. Даже если допустить, что геном человека стал полностью известен, а мистифицированное клонирование стало реальностью, то и в этом случае выращивание органов или их фрагментов будет носить только умозрительный характер. Причин для этого печального вывода несколько. Во-первых, надо помнить, что между линейной структурой ДНК и трёхмерной морфологией организма лежит ничем не заполненная пропасть. Пока мы не знаем, по каким законам возникает, наследуется и воспроизводится форма организма. В ядре нет гомункулуса, а законы развития формы далеко не сводятся к биохимическим реакциям. Левая и правая рука заметно различны и незаменимы, хотя их генетический аппарат одинаков. В эмбриологии намного чаще, чем хотелось бы, морфологические признаки возникают и успевают исчезнуть ещё до того, как появится первая неоднородность в активности генов. Эти парадоксы не решаются рутинными молекулярно-генетическими приёмами и пока остаются без ответа. Во-вторых, органы и системы эмбриона возникают как результат индукционных, коммуникативных и межтканевых взаимодействий. Их природа в большинстве случаев неизвестна. Нога не будет вырастать отдельно, без предварительной индукции почки конечности. Её клетки не будут размножаться без развития кровеносной системы, а мускулатура не сформируется без центральной иннервации. Согласованность этих процессов является необходимым, но невыполнимым условием при выращивании отдельных органов. В третьих, существует принципиальное ограничение в пролиферации соматических клеток. Больше 50—55 делений соматические клетки пройти не могут. После этого — старение и смерть организма. Счётчик делений включается только при мейозе, а это — половой процесс. Поэтому создание клонированных организмов и выделение стволовых клеток имеет пока непреодолимое препятствие — ограничение времени жизни соматических клеток. Единственный способ для решения указанных проблем, если не принимать во внимание авантюрные идеи, — это изучение нормального развития человека и животных, чтобы понять законы формообразования и способы их генетического обеспечения. В какой-то мере помочь в этом и призвано настоящее издание. Структура книги предельно проста. Первая её часть посвящена проблемам изучения эмбриогенеза человека, во второй части представлены стадии нормального развития. В описание вошли стадии развития, начиная с имплантации зародыша в матку. До этого периода проходят стадии оплодотворения, формируется бластоциста и зародыш мигрирует в матку. В связи с развитием различных способов искусственного оплодотворения этот период детально исследован и широко освещён в литературе. Повторять тривиальные истины, уже выделенные в самостоятельную отрасль медицины и эмбриологии, необходимости нет. Анатомическая номенклатура по эмбриональному развитию мозга разработана недостаточно чётко. Поэтому там, где возможно, использованы последняя версия международной анатомической номенклатуры или устоявшиеся эмбриологические (латинские или английские) термины, опубликованные в крупных обзорах. Иллюстративный материал для настоящего описания составили 211 эмбрионов, макроскопически и гистологически исследованные при анализе нормального развития. Серийные срезы эмбрионов толщиной 10—15 мкм окрашивали по Нисслю, Маллори, гематоксилином и эозином. Иллюстрации были подготовлены при использовании специальной техники для макро- и микросъёмки. В её приобретении мне оказали большую поддержку «Фотомастерские РСУ» и лично И.А. Бажан и В.В. Джолос. Выражаю особую благодарность хирургам-гинекологам Т.Н. Макринской и О.В. Петрову, которые, благодаря своему мастерству и добросердечию, обеспечили меня уникальным материалом по развитию человека, а также сотрудникам лаборатории развития нервной системы НИИ морфологии человека РАМН, осуществившим гистологическую обработку значительной части материала.
| |
|
| |
Самое популярное: