20:56 Атлас дренирования в хирургии. Гульман М.И. | |
|
Вопросы, связанные с методиками дренирования, применением различных видов дренажей в медицине с давних времен привлекали внимание ученых и практических врачей. Сравнительно недавно (около ста лет тому назад) единственным методом лечения осложненных форм аппендицита было вскрытие и дренирование брюшной полости. С этой целью использовали различного рода трубки — полые стебли растений, трахеи птиц и мелких животных, а в последующем - стеклянные и каучуковые трубочки. Применяли также дренажи из гигроскопических материалов (лен, пенька, мох, хлопок, корпия, морская губка), а позже широкое распространение получили асбест, гипс, марля, вата и лигнин. Исследования, проведенные рядом авторов, показали, что заживление ран протекает гем лучше, чем менее они подвергаются механическим повреждениям, которые вызваны частой сменой повязок. В 1912 г. И. Н. Петров в эксперименте на животных убедительно доказал, что уже через 6 часов марлевые тампоны превращаются в пропитанные гноем пробки, препятствующие оттоку экссудата. Благодаря дальнейшим разработкам ряда авторов было установлено, что широкое дренирование гнойной раны и введение дренажей из резины обеспечивают хороший отток раневого экссудата. Эвакуация раневого отделяемого должна быть постоянной и надежной, что дает возможность производить перевязки значительно реже и, следовательно, уменьшить травмирование раны. Таким образом, успех в лечении инфицированных ран в целом зависит от своевременного хирургического вмешательства, правильного выбора дренажно-ирригационной системы, оксигенации тканей. Книга «Атлас дренирования в хирургии» предназначена для студентов, клинических ординаторов и врачей хирургов.
| |
|
| |
Самое популярное: