Главная » 2011 » Июль » 1 » Ишемический инсульт глазами анестезиолога: современные подходы к интенсивной терапии - Усенко Л.В.
00:20
Ишемический инсульт глазами анестезиолога: современные подходы к интенсивной терапии - Усенко Л.В.
За последние десятилетия вследствие углубления представлений о формировании ишемического повреждения головного мозга существенно изменились взгляды клиницистов на стратегию его патогенетического лечения, подходы к применению тех или иных лекарственных средств. В связи с этим появилась необходимость в пересмотре стратегии интенсивной терапии пациентов с ишемическим инсультом в остром периоде, с которым прежде всего, сталкивается в своей клинической практике врач анестезиолог-реаниматолог. При этом можно полностью согласиться с мнением профессора Н.Е. Полищука, что на сегодняшний день «Скорее исключением, чем правилом, является проведение простых, но действенных мероприятий - поддержка оптимальных уровня глюкозы, артериального давления (в частности, воздержание от резкого его снижения), метаболическая коррекция, предупреждение пролежней, инфекционных и тромбоэмболических осложнений, раннее начало всесторонней реабилитации, на которых базируется ведение больных в развитых странах и которые почти ничего не стоят (в буквальном, а не переносном смысле слова), по сравнению со стоимостью многих лекарственных средств, широко используемых в Украине в острый период инсульта, хотя нецелесообразность их назначения таким больным уже доказана». В настоящем «Ишемический инсульт глазами анестезиолога: современные подходы к интенсивной терапии» работе мы постарались, говоря словами авторов одного из прекраснейших руководств по инсульту Ч.П. Ворлоу и соавт., «... убрать, насколько возможно, остающиеся нейродогмы, нейрофантазии и нейроастрологию» по отношению к стратегии интенсивной терапии острого периода ишемического инсульта.