21:35 Хирургические инструменты - Е. М. Тургунов - Учебное наглядное пособие | |
|
Разъединение тканей. Операцию начинают с разъединения тканей одним плавным движением скальпеля. Величина доступа должна быть достаточна для проведения данной операции. Доступ соответствует проекции органа или бывает в стороне от его проекции. Рассекают кожу и подкожную клетчатку одним движением скальпеля. Далее для рассечения клетчатки, фасций, апоневроза и других мягких тканей могут быть использованы не только скальпели, ножи, ножницы, но и электронож, лазерный скальпель, ультрозвуковой аппарат и другие. Остановка кровотечения. Во время операции в основном используют окончательные методы остановки кровотечения: - перевязку захваченного кровоостанавливающим зажимом сосуда лигатурой; - ультразвук или лазер; - прошиванием тканей в зоне кровоточащего сосуда; - наложением сосудистого шва; - применение мышц, сальника, жировой ткани, гемостатической и полубиологической губок; - применение физического метода остановки кровотечения - прикладывание салфеток, смоченных горячим физиологическим раствором; Фиксация тканей. Разводятся края раны и фиксируются органы для лучшего обзора и свободы движений хирурга в глубине раны. Основной этап операции. Применяются специальные наборы инструментов и различные хирургические приемы. Соединение тканей. Применяют различные способы соединения тканей: для соединения тканей созданы разнообразные сшивающие аппараты, соединяющие ткани с помощью металлических скрепок. Применяются аппараты для сшивания тканей, органов при повреждении, при заболевании сосудов, предсердия, легких, желудочно-кишечного тракта, мочевого пузыря, мочеточников, кожи. Применение ультразвука и лазера для рассечения и соединения тканей. Для разъединения тканей и удаления патологического очага стали применять холод в виде жидкого азота и лазер. Мягкие ткани сшивают различными нитями: шелком, кетгутом, капроном, лавсаном, танталовыми скрепками. Могут применятся различные металлические пластины, проволока, скобы, штифты. Для соединения тканей применяется и медицинский клей. Хирургические инструменты подразделяются на: общие инструменты и инструменты специального назначения.
| |
|
| |
Самое популярное: