08:57 Остеоартроз лечение | |
|
При лечении остеоартроза наиболее оптимальными считаются «короткоживущие» препараты: ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Для быстрого устранения боли назначаются препараты с высокой обезболивающей активностью: диклофенак (Раптен рапид). Раптен рапид может быть также рекомендован для вводной терапии для купирования боли с последующим переходом на другое обезболивающее. Значительно лучшие результаты получены при использовании мелоксикама и нимесулида. При изолированном суставном поражении для лечения остеоартроза используются местные средства в виде мазей, кремов, что позволяет избежать системных побочных реакций, особенно у пожилых, и хондроитин сульфата в сочетании с диметилсульфоксидом (Хондроксид). При наличии суставного выпота используются внутрисуставные введения кортикостероидов. К сожалению, отдельные аспекты этой терапии остаются противоречивыми (ее относительная эффективность, потенциально повреждающее действие и потенциально структурно–модифицирующее действие), поэтому место длительного применения внутрисуставной кортикостероидной терапии для лечения остеоартроза остается пока не ясным – необходимы длительные исследования. В настоящее время считается, что число внутрисуставных введений в один сустав не должно превышать 3–4–х на протяжении одного года. Хондроитин сульфат 500 мг 2 — 3 р/сут, курс 3—6 месяцев Глюкозамин по 1500 мг 1 раз в день курс 6 недель, перерывы между курсами 2 месяца Алфлутоп по 1 мл в/м ежедневно, на курс 20 инъекций. Возможно внутрисустав ное введение по 1—2 мл в крупные суставы, на курс 5—6 инъекций, затем продолжают в/м по 1 мл. Повторение курса через 6 месяцев. Физио-лечение остеоартроза: электросон, электрофорез с 5% раствором новокаина по методике Вермеля, иглорефлексотерапия, микроволновая резонансная терапия, гипербарическая оксигенация, диадинамотерапия, амплипульсотерапия, магнитотерапия, ультрафонофорез, лазеротерапия, гравитационная энергия. Физические факторы — ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое облучение, лазерная терапия, диадинамические токи — при синовите; парафиновые и грязевые аппликации — при отсутствии синовита. Курорты с серными, сероводородными, радоновыми источниками, лечебными грязями или рапой. Хирургическое лечение остеоартроза — эндопротезирование суставов. еще о заболеваниях опорно-двигательного аппарата
| |
|
| |
Самое популярное: